Каждый слышал про марихуану. Одно из самых спорных веществ в мире! Где-то легально продается в магазинах, как и алкоголь, а где-то за нее лишение свободы.

В общих чертах, что мы знаем про эффект:

Измененное сознание, тянет пожрать, поржать, позалипать в окно, в потолок, подумать, что надо начать менять с понедельника, но так и не приступить, ведь у тебя завтра будет меньше дофамина и мотивации. Что еще? Включить фильм или паничку, тут уж у кого какая психика и самоконтроль.

Но трава – это не только про «залипнуть». Есть еще малопонятный момент с использованием в медицинских целях. И говоря о медицине следует разделить THC и CBD. Это 2 очень непохожих соединения, которые уживаются вместе внутри одной и той же шишки и делают ее самым популярным полулегальным веществом в мире. Как Стив Джобс и Стив Возняк, сами знаете кто есть кто)

ТГК – это психоактивный компонент марихуаны. Чем его больше – тем больше бегающих мыслей, залипаний на идеях, больше тревоги. Это именно тгк повышает аппетит, снижает тошноту и боль, почему траву используют при той же химиотерапии.

CBD – не прет, нет психоактивной направленности. КБД легален, ты можешь купить его в продуктовом магазине даже в шоколадках. Об этом я писал в тг.

В чем фишка CBD – это потенциальный антипсихотик, стабилизатор, в каком-то смысле ноотроп, дальше будет понятно почему. CBD делает траву управляемой. Без этого вещества марихуана значительно чаще приводила бы к перегреву твоей центральной нервной системы и была бы более «лсд-подобной».

Каннабидиол для снижения тревожности

Это основная причина использования. В США прямо сейчас принимают CBD в чистом виде 10,5% взрослого населения (1). Это десятки млн человек.

Но зачем, если есть куча антидепрессантов и противотревожных вроде ксанакса, так любимого в США?

В мире наблюдается сдвиг парадигмы с лекарств в сторону добавок. Плюс все меньшее доверие к фармацевтическим гигантам.

БАДы обычно считаются некой профилактикой, а лекарства – уже лечение. Ну если ты принимаешь ноотропную классику: кофеин + л-теанин, то менее вероятно, что тебе потребуются активирующие антидепрессанты в будущем. Пьешь омегу-3, она улучшает твой холестерин – риск проблем с ним становится ниже, лекарства могут и не понадобиться.

Что касается CBD, то его можно отнести в группу «сильных» БАДов.

Показательное исследование: люди, которым не помогли антидепрессанты и психотерапия. Дальше 3 месяца приема CBD. Баллы по шкале тревоги снизились с 10 до 6 (2).

или метаанализ уже 8 публикаций. Эффект в снижении тревоги есть (3, 4).

А в исследованиях на животных CBD ускоряет «extinction fear memory», на русском звучит странно «угасание памяти о страхе».

Как обычно делают такие эксперименты?

Берут мышь – сажают в клетку из нескольких камер – мышь начинает бегать и изучать территорию. Кстати, интересный момент, что так изучают и исследовательское поведение и психостимуляторы и даже исходный уровень страха. Все как у людей – ты в новом месте, в новой компании, в новом городе. И насколько смело ты будешь открывать карту и людей вокруг. Это может многое сказать о твоем характере.

Но в случае мышей и памяти о страхе – пол в одной из камер под легким напряжением. Не убивает, конечно, но заставляет мышь убежать оттуда как можно быстрее.

Но пол не всегда под напряжением! И тут уже интереснее: «а насколько быстро мышь решит снова туда зайти».

Так вот, после CBD и других противотревожных, мышь немного быстрее забывает и забегает.

И это может иметь сильное значение уже в клинической практике для птср или тревожных расстройств. Ты мог один раз застрять в лифте и потом всю жизнь у тебя страх замкнутых помещений. Один раз в школе выйти с докладом – наговорить какого-то бреда, в тебя еще кто-нибудь кинул бумажку и вот ты переживаешь на стандартном рабочем совещании, даже если у тебя лично лучший результат.

Поэтому снижение небольшой фоновой тревожности или страха, более смелые действия однозначно полезны.

Каннабидиол как ноотроп

Ноотропы в широком смысле – это то, что как-то улучшает работу твоего мозга. +5% к памяти, +4% к вниманию, на 5% меньше лени и по итогу ты больше успеваешь и больше запоминаешь. Да, за 1 неделю особо ничего не поменяется, но растянем этот период на месяцы и результат становится ощутимым.

Как проверяют ноотропные эффекты в медицине?

Идут от обратного. Берут человека с какой-нибудь болезнью Альцгеймера, дают ему вещество, сравнивают прогрессирование болезни и когнитивные навыки с теми, кто получает плацебо, таблетку без активных веществ.

И да, CBD имеет потенциал как минимум для того, чтобы мозг дольше работал нормально (5, 6).

Я понимаю, что этот выпуск видимо будет для широкой аудитории, а не как обычно, поэтому не ухожу в рассказы про бета-амилоиды в мозге или про то, что противотревожный эффект идет от ГАМК-А рецептора и анандамида (7).

Но про BDNF думаю стоит напомнить.

Это белок обучаемости и изменений. Утрированно, чем его больше – тем быстрее у тебя формируются новые связи между нейронами. Ты быстрее запоминаешь и создаешь новые привычки, новое поведение.

CBD умеет повышать белок BDNF (8, 9).

И финальное про ноотропы

Вот рисунок

На нем показано изменение мозгового кровотока у людей. Внизу названия отделов мозга (10).

Обычно усиление кровотока в какой-то части мозга говорит о том, что эта часть становится активнее.

Достоверное увеличение кровотока только в гиппокампе, центр кратковременной памяти и ориентации в пространстве. По этой причине, кстати, CBD частично нейтрализует эффект ТГК на память. Тот мем, когда человек после курения шишек вдруг забывает то, о чем говорил 10 сек назад. И без CBD ты бы забывал еще больше.

На рисунке также незначимое снижение кровотока в амигдале – это тот отдел, что заставляет тебя бояться. И небольшой рост в разных отделах коры.

На мой взгляд, ноотропы сильнее с акцентом на дофамин или TrkB, особенно для здоровых людей, но и CBD можно назвать легким ноотропом.

Каннабидиол как усилитель других веществ

Вот эту инфу уже сложно найти в сети.

Начнем с примера попроще:

Вы наверно в курсе, что какие-то витамины водорастворимые, какие-то жирорастворимые, что витамин Д лучше работает в капсулах с жиром. А витамин Б12 стоит запивать водой.

Это говорит о том, что сопутствующие условия – меняют фармакокинетику вещества.

Как если ты выпил кофе на голодный желудок или после плотного обеда. Эффект будет разный.

CBD может усиливать эффект веществ через блокирование некоторых белков и ферментов, которые выводят эти вещества: P-gp, CYP3A4, CYP2C19 и другие цитохромы. Короче есть система, которая выводит из тебя всякие непонятные таблетки, а CBD менает работать этой системе (11).

То есть CBD может усиливать эффект

— противотревожных

— антидепрессантов

— некоторых ноотропов

Нельзя сказать, что эффект х2. Спекулировать процентами в этой теме – это какое-то гадание получается. Смысл в том, что CBD действительно может усилить эффект, но на 5 или 100% — зависит от самого вещества.

Дозировки каннабидиола

В публикациях часто мелькают дозы от 30 до 600 мг CBD. Ингаляционные масляные формы обычно повышают биодоступность сильнее чем, если просто есть. Однако, прием после еды сильнее увеличивает концентрацию, чем прием без еды (12)

Более узкий коридор дозировок для обычного приема в форме капсул – 30-250 мг вечером, чтобы повысить качество сна и снизить фоновый стресс (13).

Последняя на сегодня публикация (14)

57 здоровых мужчин БЕЗ ИЗНАЧАЛЬНОЙ ТРЕВОЖНОСТИ, получили КБД в дозах 150 мг, 300, 600 или плацебо. Никто не знал, что именно он принимает. И дальше ученые сделали имитацию публичного выступления. Участники подготовили доклады, потом их немного поморозили в ожидании, включили камеру и транслировали участника на экран, который могли смотреть другие люди.

Что получилось?

Вот такой график

Слева разница в баллах по шкале тревожности в сравнении с тем, что было до выступления.

И понятно, что это в любом случае будет нервировать человека. Но насколько сильно? Плацебо везде проиграло.

Внизу на графике стартовая точка и разные буквы.

А – это ожидание. Тут все как обычно – люди начали раздувать из мухи слона и переживать до самого события.

S — это уже сама речь. Тревога улетает еще выше. Именно в этом моменте КБД набирает наибольший отрыв от плацебо.

И дальше 2 посттеста.

Дозировка сильно не повлияла, хотя отличалась в 3 раза. Поэтому больше не всегда лучше эффект.

Кратко, эффект сильнее именно в процессе стресса, а не когда ты его ждешь.

Итог:

CBD – это отдельное вещество из марихуаны, которое:

— непсихоактивное и без шизы как ТГК

— может быть полезно при тревожности и как ноотроп

— усиливает другие вещества

В исследованиях дозировки для перорального приема 30-250 мг. Начать лучше с более низких доз. Период полувыведения большой, поэтому прям перед сном не надо, часа за 2-4 до сна – оптимально.

Возможно мы будем производить CBD как и другие наши добавки. Пока это план. Если ты из будущего, то проверь тут, вдруг уже не план)

Надеюсь выпуск был полезен! Удачи и до скорого!