Всем привет! Сегодняшний выпуск совершенно точно спасет некоторых людей, причем в прямом смысле + улучшит жизнь очень многим людям! Сегодня у нас анализы крови! Да, это когда берут кровь из вены и что-то там определяют)

Зачем сдавать кровь на анализы

Вполне реально у вас закрадывается мысль: «У меня точно все хорошо: ничего не болит, занимаюсь спортом, нет лишнего веса и почти не пью! Нафиг мне нужны эти анализы?!».

Итак, по статистике более менее нормальное функционирование гормонов у мужчин и женщин проходит в период с 20 до 40 лет, все остальное время выше риск нарушений (1, 2). У каждого 5-го мужчины (3) есть повышенный эстрадиол, то есть выше нормы (конкретно у меня тоже… был. Спасибо анастрозолу). С другой стороны медиана на больших выборках более 30 пг/мл, что близко к верхней границе нормы (4). В одном исследовании вообще говорилось, что с высоким эстрадиолом чаще бывает депрессия (5). Поэтому если у тебя перепады настроения – может проблема в эстрадиоле или в гормонах щитовидки, а не в том, что у тебя такой характер и вообще ты человек сложный.

Гипотеза о том, что колебания половых гормонов во время цикла у женщин, могут влиять на нейрохимические пути, связанные с депрессией, широко поддерживается исследованиями на животных и людях, а также существующими клиническими данными (6, 7, 8). Гормоны действительно чуть ли не предопределяют жизнь человека, через участие в формировании мозга, тела и характера (9).

Примерно у 12% людей неправильно работает щитовидная железа и 60% не знают об этом. У женщин кстати в 5 раз чаще бывают нарушения в щитовидке (10).

Взять даже тот же тестостерон: низкие его значения предсказывают дальнейшие когнитивные нарушения, психические и сексуальные расстройства, вне зависимости от пола (11). Представляете, память может ухудшаться не только от каких-то процессов внутри ЦНС, но и от низких гормонов!

Можно вбить в поисковике любой анализ и запросить любую статистику. Окажется, что в рандомных 20 показателях каждый из нас в чем-то да будет выбиваться из нормы, либо находиться на гране.

Почти у всех людей есть какие-то нарушения, которые портят жизнь, но делают это коварно, незаметно и иногда так медленно, что вы этого даже не замечаете и привыкаете! Хуже всего то, что большая часть людей так и будет жить дальше, не осознавая, что все может быть иначе: и лени меньше, и настроение лучше и, конечно, здоровье.

Экспозиция завершена! На этом этапе какая-то часть из вас призадумалась!) У всех людей есть недостатки не только в характере) Как минимум многим стало интересно хотя бы узнать себя лучше, понять какой там у тебя уровень тестостерона: высокий, средний или низкий, что с щитовидкой или холестерином. Переходим к конкретике! Что сдавать, где, сколько стоит и как сдать бесплатно, как понять результат!

Какие сдавать анализы

Простой набор анализов выглядит следующим образом:

— Здоровье сердечно-сосудистой системы: С-Реактивный белок, ЛПВП, ЛПНП, Гомоцистеин, Аполипопротеин A1.

— Гормоны щитовидки: Т3 свободный, ТТГ, АТ-ТПО

— Половые гормоны: ГСПГ, Тестостерон общий, Эстрадиол, Пролактин, Прогестерон, ЛГ, ФСГ

— Печень: АЛТ, Билирубин (общий, прямой, непрямой).

— Почки: Креатинин, Скорость клубочковой фильтрации.

— Другое: Кортизол (стрессовый гормон), общий анализ крови, Глюкоза.

Сдавать нужно с утра на голодный желудок, а за сутки до сдачи исключить тяжелые нагрузки, секс, алкоголь, наркотики и рок-н-ролл) Сон хотя бы 6-7 часов.

Доп. анализы

Желательно еще сдать онкомаркеры, которые показывают развивающуюся окнологию, если она есть, хотя всего учесть нереально, видов рака довольно много. Для людей с активной и разнообразной сексуальной жизнью (не для тебя))) – ИППП (Инфекции Передающиеся Половым Путем).

Иногда рекомендуют сдавать анализы на витамины, но, если ты живешь в России – они будут скорее понижены, чем повышены. Да и стоят такие анализы примерно 400$. Как по мне – слишком большая плата, чтобы убедиться в очевидном, что некоторые витамины будут в дефиците.

— Для прям уж задротов Биохакинга, ну или если ты олигарх – анализ на аминокислоты.

Где / Сколько?

1. Поликлиника + Бюджетные лаборатории

Сейчас мало кто знает, но примерно половину, а может и большую часть из этих анализов можно сдать бесплатно в поликлинике по месту жительства. Вроде как достаточно паспорта и мед полиса, возможно сейчас или в будущем что-то поменяется, поэтому этот вопрос лучше уточнить самостоятельно. Записываетесь к терапевту с легендой, что «все плохо, надо сдать анализы». Он уже смотрит и назначает конкретный день. В принципе, адекватный терапевт и без «уважительной причины» может вас записать, но многие до сих пор мыслят в стиле «пока не умрешь или не заболит что-то – не запишу никуда!».

Если предположить, что из простого набора вы сдали половину, то надо где-то доделать остальное. Тут уже только частные лаборатории. Бюджетные варианты среди них: Lab4u и чуть подороже CMD. Есть еще единичные частные лаборатории, но в каждом городе они свои, а Lab4u и CMD широко представлены.

Плюсы этого способа:

+ Часть сдается бесплатно

+ То, что платно выйдет на 30-50$

Минусы:

— Считается, что анализы не всегда достоверны, особенно в отношении поликлиник.

— Бюрократия. Речь снова про поликлиники. Прийти, очередь, доказать, что ты не верблюд, но тем не менее хочешь сдать анализы, потом еще раз прийти в другой день. Кто любит разные квесты по кабинетам/этажам, поиск разных людей и тренировки переговорных навыков – это плюс, для интровертов – скорее ад.

2. Бюджетные лаборатории

По сути, это первый вариант, только без терапевтов и поликлиник.

Плюсы:

+ Выше достоверность анализов

+ Никаких квестов и легенд

+ Быстро

Минусы:

— Цена удваивается, тот же список анализов выйдет на 60-100$.

Сам пользуюсь вторым вариантом.

3. Премиум лаборатории

Сюда входят Ситилаб, Гемотест, Инвитро, как примеры.

Плюсы:

+ Максимальная достоверность

+ Широкая сеть, можно найти близко к дому

Минусы:

— Цена за тот же список будет раза в 1,5-2 выше 2-го варианта, тоесть 120-160$.

Примечание 1: Многие люди не хотят сдавать анализы, так как считают, что это дорого. Так вот, если вы выбираете только поликлинику, то хотя бы часть анализов можно узнать бесплатно. Бесплатно – это точно не дорого! Так что при финансовых трудностях – это отличный вариант. Это точно лучше, чем ничего не делать! Ничего не делать вполне реально будет дорого стоить в перспективе и не только в денежном эквиваленте, если уж философствовать.

Примечание 2: если у вас от работы есть ДМС, обязательно проверьте, можно ли по нему сдать анализы. Может получиться ситуация, что вы вообще все сдадите бесплатно в нормальном месте и с комфортом.

Как понять результат анализов и что делать

Скорее всего вам на имаил придет такой файл: слева перечисление того, что сдавалось, потом какое-то число, затем референтный интервал.

Хорошо, когда число попадает в референты. Этот интервал – это нормальный диапазон значений. К нему есть очень много вопросов!

Первый момент! Биология не математика и каждая лаборатория пишет свой интервал, который считает нормальным. Они все плюс минус похожи, но все же разные. Тут лучше ориентироваться на западные значения. Меня и самого иногда подбешивает, когда врачи тупо смотрят на таблицу и вот есть число 1,5, а норма от 1 до 10, значит все ок. Иногда значения ближе к нижней границе действительно хорошие, если это плохой холестерин, онкомаркеры или с-реактивный белок, например, бывает и наоборот, эти самые 1,5 – куда хуже, чем 9,5.

Второй момент! Нет учета динамики: год назад у вас могло быть высокое значение по тому же свободному тестостерону со всеми его приятными фишками, если мы говорим про мужчин (12, 13, 14, 15, 16), а сейчас низкое и уже начинается чуть ли не депрессия, но формально врач видит «нормальное значение». Лично мое мнение, что с развитием медицины, эти нормы станут индивидуализированы (если у тебя лучшее самочувствие и анализы конкретно при эстрадиоле 20, то значение 10 или 40 хоть и в норме, но не для тебя).

Вот примерно, как проще понять, где нижняя граница нормы скорее хорошо, а где наоборот, просьба не воспринимать эти заметки как достоверный факт:

— Здоровье сердечно-сосудистой системы: С-Реактивный белок (лучше ближе к нижней границе), ЛПВП (лучше ближе к верхней), ЛПНП (ближе к нижней), Гомоцистеин (к нижней), Аполипопротеин A1 (середина-верх нормы).

— Гормоны щитовидки: Т3 свободный (середина), ТТГ (середина), АТ-ТПО (низ)

— Половые гормоны: ГСПГ (низко-средние значения), Тестостерон общий (средние, у мужчин – чуть выше середины), Эстрадиол (средние), Пролактин (средние), Прогестерон (средние), ЛГ (средние), ФСГ (средние).

— Печень: АЛТ, Билирубин (общий, прямой, непрямой). Оба: ниже – лучше.

— Почки: Креатинин (средне), Скорость клубочковой фильтрации (выше — лучше).

— Другое: Кортизол (средне), общий анализ крови (тут данных много), Глюкоза (средне).

Ситуация резко ухудшается, если анализы из одной группы – противоположны. Например, Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) ближе к верхней границе, а Т3 ближе к нижней, то что-то не в порядке, хотя формально они оба в норме как были, так и остались. Так же ГСПГ если высокий, а эстрадиол низкий – тоже не очень хорошо, особенно для женщин.

Еще раз напоминаю, что это ориентир, а не методичка! Если что-то явно вылетает из нормы – нужно идти к врачу. Около года назад в Биофакере этот вопрос тоже разбирался и там были некоторые советы как подкорректировать свои анализы, повторять про разные Омега-3 с Цинком нет смысла.

Итог:

Когда делал этот выпуск, держал в голове одну идею – замотивировать.

— Хотя бы раз в жизни сдать основные анализы жизненно необходимо. Может у вас уже с-реактивный белок с холестерином (ЛПНП) зашкаливают, это почти гарантия инсульта/инфаркта в будущем, вопрос только когда.

— Многое сдать можно и бесплатно, в поликлинике. Есть относительно выгодные лаборатории, есть и дорогие.

— При любом раскладе, сдача анализов точно не сделает жизнь хуже, беспроигрышная ситуация. Это позволит лучше узнать себя, лучше управлять своим организмом.

Надеюсь, выпуск был полезен! Удачи и до скорого!