Всем привет! Продолжаем разбираться с темой гормонов!) Сегодня о пролактине! Есть интересная информация о его связи с самочувствием, размером груди у женщин, половым влечением, иммунитетом, антидепрессивными эффектами, а также почему снижение пролактина повышает дофамин. Ну и про вещества, которые его снижают и повышают)
Что за гормон – Пролактин?
Итак, этот гормон хорошо изучен на женщинах и плохо на мужчинах.
Основные «женские» свойства пролактина: балансировать эстрадиол с прогестероном, тормозить или приближать овуляцию, формирование молочных желез и производство молока.
В добрых традициях маркетинга начнем с темы сисек!
Во время пубертатного периода, да и внутри каждого женского цикла пролактин физически меняет размер груди (1, 2).
Тут нужно уточнить: Эстрадиол и Инсулиноподобный Фактор Роста -1 влияют именно на рост молочных желез в период полового созревания (3). Второй вариант, когда эти гормоны возрастают и могут естественным образом увеличить грудь – беременность.
На рисунке, если утрированно: все, что глубже кожи и жировой ткани растет от эстрадиола и ифр-1 именно как структура. Частично еще жировая ткань. Но внутри каждого цикла из-за скачков пролактина с прогестероном иногда возникает набухание молочных желез без изменения структуры, либо это происходит медленно. Чем-то напоминает пампинг: сделали 30 быстрых отжиманий и вот грудные мышцы словно надулись, но это не значит, что вы резко увеличили число мышечных волокон. В остальным, преимущественно, женская грудь меняет размеры из-за увеличения или уменьшения общего количества жира. Чем меньше жира – тем реалистичнее истинный размер груди)
У мужчин пролактин изучается часто в привязке к другим гормонам, либо его влияние на иммунитет и сперматогенез. Обычно он плюс минус стабилен, однако стоит вам начать мастурбировать каждый день, стрессовать, плохо спать и т.п. то пролактин бывает увеличивается раза в 2-3.
Хорошо, общее понимание о пролактине есть, тема сисек раскрыта, теперь про наш любимый дофамин.
Враг Дофамина
Высокий пролактин – это низкий дофамин.
Слышали, наверно, что половое воздержание часто пропагандируется как фишка для роста тестостерона, однако научных предпосылок для этого почти нет. Раньше было популярно исследование, что тестостерон растет в рамках 7 дней воздержания на 45%, а потом откатывает, однако сейчас это исследование отозвано с PubMed (4). Поэтому предположу, что при воздержании в 3 дня или неделю тестостерон почти не будет отличаться (5). Но точно известно, что фоновый уровень пролактина будет немного ниже. Это буквально будет повышать интерес к жизни во всех проявлениях: стремление заработать, выше либидо, более активный образ жизни и все в таком стиле. Зачастую эти плюшки зависят от низкого пролактина, а не от тестостерона.
Известно, что эмоциональное выгорание частично причина либо следствие высокого пролактина у мужчин (6, 7). Чувствуете, что все задолбало, хочется лечь и ничего не делать – проверьте пролактин. Ну и эстрадиол заодно, при его повышении выше нормы так тоже бывает.
При значительном превышении нормы и у мужчин и у женщин наблюдается потеря либидо, бесплодие (у женщин просто нет овуляции, а у мужчин плохая выработка сперматозоидов), увеличение молочных желез и даже может появиться лактация без беременности, в том числе и у мужчин (8). Кому нравятся треш-картинки – загуглите «гинекомастия», рост груди у мужчин вследствие роста «женских» гормонов
На высоком пролактине дофамин ощущается хуже (9). По этой причине, люди с высоким пролактином больше подвержены риску зависимости от психостимуляторов. Так как они условно заставляют лучше работать дофамин, который снижает пролактин.
На данном этапе вам начинает казаться, что вот оно суперсредство чтобы всегда быть бодрячком — нужно снизить пролактин.
Вред низкого пролактина
Что произойдет, если у вас вдруг исчезнет пролактин? Вы начнете меньше есть, что будет приводить к снижению веса, и если у вас есть заметно лишние кг, то на какое-то время это полезно. У вас будет нарушаться сон, что будет означать постоянное недовосстановление, а вкупе со снижением веса первый удар придется по иммунной системе.
Иммунитет вообще слабеет с низким пролактином. А высокий уровень связан с аутоиммунными заболеваниями. Это когда иммунитет настолько в «боевом» режиме, что при отсутствии «неприятеля» в виде вирусов и бактерий, он начинает атаковать клетки собственного организма (10). Соответственно, когда пролактин в нулях, иммунитет «спит». Подумаешь вирус подхватили какой-нибудь – все норм, зато у нас есть дофамин и нам кайфово. А когда становится фигово, когда вирус прижился и уже собирается устраивает гос переворот, тогда-то иммунитет его замечает. Ну такая себе служба безопасности. В этой аналогии высокий пролактин и гиперактивный иммунитет будет уже напоминать диктатуру: никаких вирусов нет, но мы будем искать шпионов. Особенно часто под раздачу попадает щитовидная железа, по мнению иммунитета там рассадник врагов. По итогу организм разрушает сам себя.
Адекватные уровни пролактина коррелируют с повышенной чувствительностью к инсулину, более низкими уровнями глюкозы, а также меньшей распространенностью сахарного диабета второго типа и метаболического синдрома (11).
А если пролактин так сильно связан с инсулином, то и с гормоном роста.
Низкий пролактин снижает ГР (12). Еще один гормон, который связан с восстановлением организма, более быстрым заживлением ран, улучшением качества кожи.
В общем, нельзя всегда держать пролактин внизу нормы, это тупо опасно. Как и жить на пролактине вверху нормы.
Так в каком же случае уменьшение секреции пролактина будет скорее помогать, а не вредить?
Когда этот гормон находится в верхних 30% от диапазона норм, этот процент условный, так как и сами нормы периодически пересматриваются.
При этом, важным моментом является отсутствие перетренированности, тяжелой работы по 10-12 часов в сутки, эмоциональных перегрузок или сексуального марафона в рамках последней недели.
Если организм уже все, устал, вы сильно худеете, плохо спите, то высокий пролактин — это как бы намек: «давай притормозим, поспим, почилим, зачем нам вообще сегодня работать». Это нормальная реакция. Иногда пожить на высоком пролактине даже полезно. Выгорание ведь не просто так происходит, может действительно пусть лучше пару недель побыть апатичным, поднакопить сил и восстановиться.
Как снизить пролактин
Итак, сдаем анализ на пролактин в крови с утра на голодный желудок. Выпуск о том, как сдавать анализы, какие, сколько это стоит – в описании и в конце ролика.
— На анализах увидели пролактин в 1,5 и более раз выше нормы – необходимо обратиться к врачу, так как тут уже не просто выгорание, а сбой в работе организма.
— Пролактин около верха нормы? Скорее всего вы услышите про действующее вещество – Каберголин. Это вещество похоже на молекулу дофамина. При пролактине у верха нормы используется 0,125 мг (это ¼ таблетки) раз в неделю, к концу каждой недели и перед новым приемом пролактин будет примерно в середине нормы. Период его полувыведения около 3-х дней, это значит, что пиковое снижение пролактина будет во 2-3-й день. Продается под названиями Каберголин, Достинекс или Берголак.
БОльшая дозировка, например 0,25 мг (1/2 табл) может вызвать парадоксальные побочные эффекты в виде сонливости во 2-й и 3-й день после приема. Обычно врачи об этом предупреждают. Поэтому лучше дробить крупные дозы на более мелкие. Например, если 0,125 мг раз в неделю не хватает ввиду особенностей организма и пролактин через 2 дня в середине нормы, а через неделю снова у верха, и нет изначальных проблем по иммунитету и инсулину, то вместо 1 приема 0,25 мг используют 0,125 мг раз в 3-4 дня. Это уже точно будет держать пролактин в середине нормы или чуть ниже. В первые дни все равно может быть сонливость, но позже проявится настоящий дофаминовый психостимулирующий эффект.
На анализах это может выглядеть так:
Норму бывают пишут 2-13, иногда 3-16 мкг/л. Но потолок для мужчин – 17, по современным западным рекомендациям (13) или в очень редких случаях – 20, когда вы тренили каждый день, заболели, в психологическом стрессе и т.п. Поэтому рассчитывать лучше на диапазон 4-8 мкг/л, тут и иммунка работает и дофамин есть.
Бывают и другие единицы измерения, это не важно.
Пролактин у верха нормы для мужчин: в медицине используется каберголин 0,125-0,25 мг в неделю – будет от 3-4 мкг/л до 7-8.
Лично я стараюсь не допускать повышение пролактина выше 9, маловероятно, что есть какая-то польза 11 над 7, но по уровню жизненной активности отличия уже заметны. Исключение: если немного простыл или был плохой сон несколько дней подряд, когда пусть повышается – быстрее восстановлюсь. Ну это субъективное мнение)
Женщинам вообще лучше без экспериментов, если цикл стабилен и пролактин в норме.
Любые вещества, которые работают как модуляторы рецепторов дофамина, увеличивают его синтез или блокируют обратный захват — будут в какой-то мере уменьшать пролактин.
Добавка, которую мы реализуем — CleverLIFE тоже способна уменьшить пролактин, так как в составе есть кофеин и ацетил-л-тирозин. А так, все, что вы слышали о повышении дофамина, в теории, подходит и для уменьшения пролактина.
Антидепрессанты наоборот — повышают пролактин. И добавление каберголина к антидепрессанту может работать как СИОЗСиД, которых в РФ и нет, но это уже на усмотрение врача.
Итог:
— Пролактин в женском организме необходим для правильной работы цикла, развития молочных желез и поддержания лактации.
— Пролактин у мужчин – скорее маркер выгорания, истощения, перетрена, проблем с инсулином и иммунитетом. Оптимальные значения пролактина у мужчин – около середины нормы, либо немного ниже. Временно он может быть повышен, чтобы притормозить вас.
— Если высокий уровень всегда, истощение, перетрен, болезни исключены, то в клинической практике обычно используется каберголин 1-2 раза в неделю по 0,125 мг, чтобы из верха нормы дойти до середины. Если пролактин в 1,5+раза выше нормы, то имеется какое-то заболевание, там и лечение будет отличаться.
Что ж, надеюсь кто-то поймет причину своей лени или депрессивности через анализ на пролактин и приведет себя в норму. Удачи и до скорого)