Всем привет! Поговорим о ноотропах, ну вы ведь о них уже наслышаны? Одни пишут, что ноотропы прут, от них голова варит и вообще жизнь меняется как в книге «Области Тьмы», другие, что все это плацебо. В этом выпуске вы поймете основные моменты о ноотропах. И так, для справки, если кто не в курсе, плацебо означает самовнушение! 

«У нас было 2 пакета кофеина, 75 таблеток модафинила, 5 упаковок прамирацетама, полсолонки агматина и целое множество стимуляторов всех сортов и расцветок, а также теанин, идебенон, ящик Витаминов, пинта чистого семакса и ДМАА. Не то чтобы это был необходимый запас, но, если начал собирать ноотропы, становится трудно остановиться. Единственное, что вызывало у меня опасение — это Мемантин. Ничто в мире не бывает более беспомощным, безответственным и порочным, чем диссоциативные зомби. Я знал, что рано или поздно мы перейдем и на эту дрянь.»

1. Если перед вами человек, который говорит, что «Все ноотропы — плацебо», то можете быть уверены, что перед вами дилетант. Почему? По законам маркетинга, чтобы убедить большую группу людей нужно часто обобщать. «Все уже купили этот телефон, купи и ты!».

Суть в том, что никто не проверяет исследования. У нас вообще любят обобщать, хотя к ноотропам можно отнести очень многие вещества. Да, даже обычная аминокислота тирозин способна считаться ноотропом, потому, что из тирозина получается допа, а из допы – дофамин, который доказанно повышает внимательность, мотивацию и общее самочувствие. Это как аксиома.

2. А как измерить интеллект?

Вот серьезно! Тесты IQ, тесты оперативной памяти, таблицы Шульте? Интеллект — это не взвесить пакетик с орешками, не наложить гипс на мозг, чтобы память появилась.

Интеллект – это совокупность качественных характеристик мозга, которые отличаются человек от человека даже больше физических различий. Интеллект это скорость мышления, умение найти правильное решение, память, способность к прогнозированию и даже творчество.

Взять хотя бы память! Это сумасшедшая цепочка процессов, это связь между нервными клетками, это нейротрофические факторы, это нейромедиаторы, это Гиппокамп, это всякие белковые комплексы, ген KIBRA (Ссылка 1), гормоны и рецепторы.

А теперь возьмем пирацетам, классический ноотроп, который даже по реестру лекарственных средств России имеет много механизмов действия (2), и он не способен просто взять и значительно улучшить тебе память. Но Он может навести порядок в ацетилхолине и ампа-рецепторах глутамата и если они именно у тебя работали средне или плохо, то ты прочувствуешь разницу (3).

Беда ноотропов в том, что сам по себе мозг вероятно самая сложная вещь, которую нельзя починить как перелом руки. То есть конкретный ноотроп имеет свой механизм действия, но да, он может не подойти для лечения какого-то заболевания.

3. Второстепенные факторы

Поскольку мозг – это тонкий сложный орган, то применительно к нему можно выделить и второстипенные факторы. Вот если у вас повысилась температура, то тут все понятно, пофиг какой вы человек и ваш образ жизни, выпил парацетомола – она снизилась. Эта система изучена хорошо. Мозг – плохо. Поэтому существует огромная разница, между невысыпающимся человеком на пирацетаме и высыпающимся. У одного работают одни процессы, у другого другие и на это все накладываются привычки, питание и сам пирацетам. Еще раз, сломал руку – гипс, температура – парацетомол, плохая память – хз что.

4. Магический эффект

Ноотропы иногда называют стероиды для мозга, и они близки. Нет сил и туман в голове – выпил кофеина с теанином и +2 часа к качественной работе мозга (4). Но чаще, чтобы ощутить профит ноотропов нужен курсовой прием. Даже с этими стероидами, хоть обколись всеми видами и съешь все таблетки, за несколько дней или даже недель ты не станешь рельефным типом с внушительной мускулатурой. С ноотропами похожая ситуация: если они без выраженного действия на нейромедиаторы, о которых будет речь далее, то эффект возможен через недели.

Действие на нейромедиаторы реально способно приподнять вашу энергетику или способность к обучению на новый уровень буквально за час, мы любим такие ноотропы больше всего.

Как работают ноотропы

Ацетилхолин

Простой пример, популярные школьные аптечные наркотики, которые могут вызвать бред или галлюцинации: циклодол, атропил, триган-д и другие. Целенаправленно отупляют мозг, блокируя рецепторы к ацетилхолину. Короче, мозг вырабатывает ацетилхолин, но он не крепится к рецепторам из-за этих веществ-паразитов.

Подумайте, что если чуть улучшить работу ацетилхолина? Правильно, более ясный ум. И есть много ноотропов, которые это делают!

О рецепторах. Многим из вас должен быть знаком никотин, тот что в испарителях и сигаретах. Так вот он активирует никотиновые рецепторы, которые относятся к ацетилхолину. Поэтому и курят, чтобы привести мозг в оптимальное состояние, в перерывах на работе или еще где. К сожалению, никотин вызывает сильную зависимость в отличии от ноотропов, тем не менее в обществе пока есть мнение, что курильщик не торчек, а если ты решил купить пирацетама – госпаде, какие-то колеса из аптеки – ну точно нарк!

Примеры веществ, которые улучшают работу ацетилхолина:

Никотин. Поэтому говорить, что ноотропы – плацебо, все равно, что говорить будто никотин – плацебо, и если вы курите – то это чисто самовнушение. Другие: Пирацетам, Прамирацетам, Оксирацетам, Гиперзин, Фенотропил, Лецитин, DMAE и другие.

Дофамин

Основные направления работы дофамина: двигательная активность, мотивация, скорость мышления. Амфетаминоподобные соединения сильно увеличивают дофамин. Кокаин реально очень популярен среди трейдеров, он тоже увеличивает дофамин. Очень грубо, кокаин – это тоже ноотроп, с огромной кучей побочных эффектов, включая наркоманию. Но разница в том, что он делает дофамина в разы больше, а ноотропы типо фенотропила на десятки процентов (5). Эффект в разы слабее, чем от наркотика, безопасность в разы выше. Прыгнуть с одного метра не очень опасно, но уже ощутимо, а с 5 или 10, ну вы поняли аналогию…

Известно, что прием пищи, когда вы голодны так же растит этот нейромедиатор, но тут действие на 20 мин, а ноотропы на несколько часов, в зависимости от периода полураспада.

Ноотропы, которые увеличивают дофамин:

Кофеин, Фенотропил, Л-Дофа, Ладастен, ДМАА…

Ну хорошо! Есть еще многие другие нейромедиаторы, с которыми совершенно точно работают некоторые ноотропы, и отрицать их эффективность, все равно, что отрицать эффективность самих нейромедиаторов. И да, мы не затрагивали нейротрофические факторы, миелиновые оболочки, поляризацию и деполяризацию.

Про исследования:

Метаанализ – это объединение многих исследований и выявление общих результатов. В разрезе ноотропов, у него есть существенный недостаток. Как уже было сказано, проблема восстановления после инсультов или банального улучшения памяти в старости – это не взвесить пакетик с орешками. И ввиду недоизученности мозга, просто нет такой таблетки, которая воздействует на все процессы в мозге, которые призваны улучшить какую-то характеристику интеллекта.

Представьте, что вам природа подарила суперавтомобиль, он настолько крут, что никто еще не понял до конца как там все работает. И тут вы его ударили об столб и он чет сбоить начал. Ваш друган – Колян, сразу говорит: «У меня тоже была такая фигня! Я поменял радиатор и все заработало!» Вы тоже меняете и нет изменений, и никто в мире не знает на 100% что надо сделать, чтобы именно у вас все заработало.

Еще раз! Ноотропы имеют свои механизмы действия – это факт! Но для комплексной проблемы, вроде как из условного дебила сделать нормального человека или умного они бессильны. Мы не понимаем всех причин и не можем дать точное решение проблемы.

И все же, давайте разберем эффективность самого популярного ноотропа – Пирацетама.

Мета-анализ 19 исследований, изучающих когнитивные ухудшения у пожилых людей, показал, что пирацетам более эффективен чем плацебо (6). Так что, если у твоей бабушки есть какие-то интеллектуальные проблемы, то скорее всего пирацетам улучшит ситуацию, хотя понятно надо учитывать противопоказания.

В другом мета-анализе, о продлении жизни после инсульта, не было разницы с плацебо, а по 2м исследованиям даже худшие результаты (7). То есть жизнь он вероятно не продлит.

Еще один мета-анализ показал, что с пирацетамом быстрее восстанавливается речь и письменные способности после инсульта в сравнении с плацебо (8). Если прошлый метаанализ сообщал об отсутствии продления жизни, то этот показывает, что интеллект все же работает лучше плацебо.

Еще одно свежее исследование показало меньшее повреждение нейронов алкоголем, когда применялся пирацетам (9). Идешь пьянствовать – выпей пирацетама!)

Тупо перечислять подряд десятки ноотропов мы не будем, разберем еще одну ситуацию – когда вещество не работает без вещества помощника. Пример, куркумин! (10) Прикол в том, что без черного перца или добавки пиперин, куркумин почти не работает. А многие исследования этого не учитывали.

Есть мета-анализ для борьбы с депрессией (11).

Блин, даже мета-анализ по снижению симптомов артрита в сравнении с плацебо (12).

По каждому ноотропу вы можете найти механизм действия. На pubmed исследований много, проверьте. И да, вам могут попадаться мета-анализы в контексте каких-то болезней, что вещество не эффективно, но это не отменяет общий принцип работы конкретного ноотропа.

Итог:

Если вы рассчитываете на фантастические результаты, то да, ноотропы – плацебо, от них вы не станете в уме перемножать огромные числа или говорить на 10 языках. К сожалению, они не способны максимально эффективно помочь при тяжелых заболеваниях мозга. Но, если вы хотите улучшить скорость мышления, меньше уставать, лучше сохранять ясность ума при стрессах, то ноотропы, через воздействие на нейромедиаторы и другие механизмы – помогут.

Надеюсь выпуск вам понравился и многие вопросы прояснились. Удачи и до скорого!