Всем привет! Решил сделать своего рода арт-хаус для любителей биохакинга по теме ХГЧ. Этот выпуск скорее всего заинтересует только узкую аудиторию. Если вы не понимаете в нормах и единицах измерения гормонов, вам не известны термины ЛГ, Эстрадиол, Кломифен, ГСПГ, то лучше почитайте другие выпуски о гормонах и анализах на CleverMind) Тут достаточно сложная инфа, не совсем научпоп контент)

Про ХГЧ информации не очень много и тут я постарался внести ясность, подобрал интересные публикации по тому на сколько увеличивается тестостерон, какое влияние на либидо и спермограмму, при чем тут эстрадиол + приведу в пример личные анализы.

Что такое ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который сильно повышается у беременных женщин. Тест -полоски на беременность работают по ХГЧ, если концентрация выше нормального уровня, то женщина беременна, джинсы порезаны, лето, 2 полоски и все такое) Ну лучше через пару дней перепроверить конечно)

Угадайте теперь как производят ХГЧ? Правильно, из мочи беременных женщин) Понятно, что там несколько процедур очистки и конечной кристаллизации до порошка.

В общем-то в аптеках ХГЧ и продается в виде порошка в апмулах. Этот порошок растворяют в 1-2 мл натрия хлорида, раствор набирается в шприц и вводится внутримышечно.

ХГЧ относится к гонадотропинам, как и ЛГ с ФСГ. В реестре лекарственных средств показания к применению у женщин при дисфункции яичников или для поддержки функции желтого тела, у мужчин, по сути, все, что связано с низким тестостероном или сперматогенезом. Далее мы будем разбирать влияние на мужской организм.

ХГЧ – частичный аналог своих гормонов ЛГ и ФСГ.

Короче, уколы ХГЧ раскручивают производство своего тестостерона. Какой-нибудь кломифен действительно увеличивает ЛГ и ФСГ, но бывает, что ЛГ уже у верха нормы или ниже, а общий тестостерон все еще низкий. Это означает слабую чувствительность к ЛГ. В эти моменты в медицине часто и задействуют ХГЧ, как обходной путь.

На сколько ХГЧ повышает Тестостерон

Тут основные переменные факторы: частота, дозировка, чувствительность клеток.

1. Частота

ХГЧ представляет собой гормон, состоящий из α- и β-субъединиц. ХГЧ и ЛГ имеют одинаковую α-субъединицу. β-субъединица имеет сильно гликозилированный хвост из 24 аминокислот. Боковая цепь увеличивает активность рецептора и замедляет метаболизм ХГЧ по сравнению с ЛГ. Это приводит к периоду полураспада 36 часов для ХГЧ по сравнению с 30 минутами для ЛГ (1). Соответственно, если частота уколов раз в 2 дня или раз в 4 дня средний уровень тестостерона и эстрадиола будет отличаться.

2. Дозировка

Чудовищно большая однократная доза ХГЧ – 6000 ме у 6 нормальных мужчин поднимает общий тестостерон на 178%, а свободный на 221% (2), это примерно в 3-3,5 раза. Но в этом исследовании кровь брали только в первые 2,5 часа и потом 1 раз в день 4 дня подряд. С учетом полураспада немного необычно, что пиковый тестостерон был к 4-му дню. И тут не было измерения эстрадиола.

По каким-то причинам ХГЧ даже в мужском организме сильнее повышает эстрадиол нежели тестостерон. Так, в другой публикации, при введении 3000 ме ХГЧ каждый день 3 дня подряд рост эстрадиола был четырех кратным, в то время как тестостерон вырос всего в 2 раза (3). Тестостерон показал пик после 3-го укола, а эстрадиол уже после первого укола.

Или вот еще график

Исходный уровень тестостерона у мужчин 16 нмоль, эстрадиола 67 пмоль, далее у одной группы происходит инъекция 5000 ме ХГЧ (белый квадрат), у второй 6500 ме рекомбинатного ХГЧ. Нас интересует белый квадрат. Уровень тестостерона становится 38 нмоль через 3 дня, эстрадиола 297 пмоль через 24 часа. Тоже рост от стартовых значений в 2-4 раза, причем эстрадиол растет сильнее и быстрее (4)

Вот как выглядит зависимость от дозировки

Стартовый тестостерон почти как при гипогонадизме – 13 нмоль и даже от инъекции 50 ме хгч он становится 19 нмоль. От 500 уже 23 нмоль. Поэтому зависимость не линейная. Но тут изначально гормоналка слабая, в низу нормы и ее раскрутить сложнее. В тоже время если изначальный тестостерон был бы 30 нмоль, то на хгч маловероятно, что был бы 90. Только мое предположение: наибольший рост теста от хгч получат люди с изначальным тестостероном около 20 нмоль при лг у середины нормы.

3. Чувствительность клеток предсказать невозможно. Никто не знает насколько конкретно увеличится тот или иной гормон от введения ХГЧ. Выше мы описывали усредненные данные. Дозировки больше 2000 ме ХГЧ сейчас в здравом уме никто не выписывает. Возможно это связано со снижением чувствительности к ХГЧ. Грубо говоря, большая дозировка заставляет работать тестикулы в разы сильнее прежнего, а постоянно гонять на высоких оборотах не самая лучшая идея. По этой теме и сейчас много споров, и я отыскал данные по тому, что происходит с рецепторами к ХГЧ после укола 5000 Ме.

Итак, 30 бесплодным мужчинам вводят 5000 хгч, понятно, что там взлетает тестостерон, эстрадиол и раскручивается спермограмма, однако сама чувствительность рецепторов снижается на 5 дней, с 7-го дня начинается восстановление и полное восстановление происходит к 14 дню (5).

Так, тут мы уяснили, крупные дозы, конечно, эффективны, но ждать 14 дней для восстановления рецепторов не подходит, так как тестостерон через 3-5 дней будет снижаться.

А что если взять условно крупную дозу и разделить ее на несколько дней, что тогда?

Исследование 1984 года)

Группе из 7 мужчин разово ввели 1500 ме ХГЧ. Их уровень тестостерона стал в 2 раза больше, эстрадиола в 4 раза больше. Через 7 дней тестостерон был на 30% ниже, чем до укола. И как мы уже догадываемся дальше все восстанавливается за несколько дней к 100% исходным.

Другой группе вводили 300 ме ХГЧ раз в день 5 дней подряд. К 5-му дню тестостерон тоже в 2 раза выше, эстрадиол уже не в 4, а в 2-3 раза. Из плюсов – не было этих качелей, что через 7 дней тест ниже. Он все еще был выше. Что говорит о том, что данная дозировка вроде и нормально так повышает тест, а вроде и без сильного спада после (6). Снижение к исходным значениям конечно будет, но без провалов в минус.

Таким образом оптимальное введение по исследованиям ХГЧ 3-4 раза в неделю в небольших дозах 250-600 МЕ. Это лучше чем 1 раз в неделю большая доза.

В некоторых западных источниках я все чаще встречаю данные, что ХГЧ вводят подкожно, инсулиновыми шприцами каждый день по 50-200 ме. Возможно в будущем эта схема будет самой эффективной. В целом, вы и сами уже понимаете, что это звучит логично с учетом периода полувыведения и нежелательных скачков эстрадиола. Однако научной базы для этого пока немного.

Я не буду подробно рассказывать, что при росте эстро в 2-3 раза точно нужен будет ингибитор ароматазы или что пролактин немного модулирует ароматизацию и высокий пролактин будет способствовать большему росту эстрадиола. Поэтому его бы тоже удержать в норме каким-нибудь агонистом д2 вроде каберголина. Переходим к ХГЧ на заместительной терапии тестостероном.

ТЗТ + ХГЧ

Поскольку ХГЧ пофигу сколько тестостерона уже есть в организме, он просто приказывает создать больше тестостерона и улучшает спермограмму (7), то такие уколы становятся актуальны при заместительной терапии тестостероном, ведь при ее ведении ЛГ и ФСГ падают в 0 и свой тестостерон не вырабатывается. Кломифен тут тоже бессилен, ведь блокирование рецепторов к эстрадиолу срабатывает при функционирующей собственной секреции. Получается ХГЧ достаточно удобен и позволяет всегда держать включенной свою гормональную систему. Это подтверждается и публикациями.

В исследовании 29 мужчин с нормальной гормоналкой, всем назначили 200 мг тестостерона энантата в неделю + плацебо, 125 ме хгч через день, 250 или 500.

Уже через 3 недели уровни ЛГ и ФСГ в группе плацебо были 5 и 3% от стартовых. А интратестикулярный тестостерон (свой собственный) подавлен на 94%. Можно сказать, что уже за 3 недели своя гормоналка выключилась.

Однако, в группе, где было всего 125 ме хгч через день, собственная секреция тестостерона снизилась только на 25%, в группе 250 ме на 7%, а в группе 500ме стала на 26% больше. И это при фоновых уколах чистого тестостерона (8, 9).

Что по спермограмме?

В другой публикации 26 мужчин тоже на заместительной терапии и ХГЧ 500 ме через день. Оценивали параметры спермограммы. За год наблюдения ни у одного человека не было ухудшения спермограммы, у 9 из 26 забеременели их девушки/женщины (10, 11). Для спермограммы еще лучше работает Менопаузный гонадотропин, но это другая тема. На рисунке  ниже  восстановление  «мертвой» спермограммы.

Так, в западных странах уже становится нормальной практикой использование ХГЧ при введении экзогенного тестостерона, если человек хочет либо быстро восстановиться, в случае отмены введения тестостерона, либо если планирует обзавестись потомством.

Иногда делают средний вариант: если идет использование тестостерона энантата, сустанона или омнадрена, где в первые дни после укола тестостерон высокий, а через неделю в 2 раза ниже, то дополнительный укол ХГЧ в 5-й день позволит подровнять концентрацию тестостерона в последние дни, так как ХГЧ повысит свой тест на 2-3 дня + поддержит в минимальной степени спермограмму. И если внезапно переезд, война или везде вдруг исчезнет экзогенный тестостерон, то такой мужчина быстро вернется к своему базовому естественному уровню тестостерона.

ХГЧ и Либидо

Интересные данные есть и по улучшению либидо от ХГЧ. Иногда ХГЧ даже добавляют к кломифену в небольших дозах, чтобы компенсировать потенциальный негативный эффект на половое влечение от кломифена.

Итак, 31 мужчина со среднем уровнем тестостерона 14,5 нмоль с жалобами на плохую эрекцию и либидо были рандомизированы в несколько групп в зависимости от дозы ХГЧ. Им вводили от 1000 до 3000 ме 2 раза в неделю. Средняя разовая дозировка 1500 ме, средний период уколов 40 недель.

В статье указано, что повторный анализ был уже после завершения курса ХГЧ и определялся врачом индивидуально.

На анализах ЛГ был 4,8, стал 4, тестостерон незначительно выше, эстрадиол почти на 20% выше. Симптомы половых нарушений прошли у 80% (12). Предположу, что эти анализы примерно через 2-3 недели после ХГЧ. А в процессе лечения, от 1500 ме 2 раза в неделю, тестостерон мог быть 25-30 нмоль, эстрадиол 45-55 нг/л, если провести аналогию с другими публикациями.

Негативный момент

Из всего, что попадалось, негативный фактор – возможное накопление бета-амилоидов. Это белок, который способствует развитию болезни Альцгеймера. Когда ваш мозг постепенно деградирует: хуже память, внимание, больше импульсивных поступков и выше агрессия. Такие данные есть по животным. Но связь не столько с ХГЧ сколько с высокими уровнями ЛГ, а ХГЧ имитирует действие ЛГ (13, 14, 15). При этом, если уже посмотреть данные по тестостерону, то оказывается, что у мужчин с диагностированной болезнью Альцгеймера тестостерон ниже, чем у здоровых мужчин того же возраста (16).

Ученые предположили, что при низком уровне тестостерона как правило – повышается ЛГ, который способствует накоплению бета-амилоидов. При нормальном тестостероне и без кломифена и ХГЧ, ЛГ может быть на средних или низких значениях.

Эта тема интересная, однако в жизни каждого человека по дефолту присутствует множество других факторов, из-за которых накапливается этот белок. Это плохой сон (17), высокий уровень ЛПНП, избыточное потребление сахара и трансжиров в твоих любимых печеньках, недостаточность спорт нагрузок. Короче есть еще много чего кроме ЛГ с ХГЧ, что повышает амилоиды.

Где-то видел упоминания, что ХГЧ может разгонять щитовидку и людям с гипертериозом будет плохо. И вот самые сумасшедшие дозировки ХГЧ, которые ввели аж 8 мужчинам.

Небольшой интерактив) Как думаете? 20 тысяч или может 40? В далеком 1978 году экспериментально ввели 2 дозировки: 100 тыс или 150 тыс МЕ. Мы не знаем, что там было с половыми гормонами, но вывод, что ХГЧ является лишь слабым стимулятором щитовидной железы и клинически значимых побочек не было (18).

Личный опыт

Ненаучная часть, кому не интересно – мотайте до итогов)

Курс с ХГЧ я делал несколько лет назад на протяжении 4-х месяцев. Дозировки варьировались от 500 ме 3 раза в неделю до 1600 ме тоже 3 раза в неделю.

Для сравнения тут 1000 МЕ 3 раза в неделю вместе с кломифеном 25 мг раз в 3 дня, анастрозол 0,25 мг через день. Анализ через 24 часа после ХГЧ. Как и было ожидаемо – эстрадиол улетел. Пролактин не контролировал. Самочувствие оценил бы лучше, чем до. Если ничего не принимать, то у меня эстрадиол 30-45, тестостерон 20-25 нмоль, или в этой единице измерения 7-7,5 мкг/л.

Дальше анализ через 2 недели тоже 1000 ме, но кломифен 25 мг уже через день, а анастрозол увеличил до 0,75 мг через день. Анализ через 48 часов после ХГЧ. ЛГ выше, что означает, что на ХГЧ дуга не выключается как на заместительной терапии. Тут у меня возникло подозрение, что эстрадиол словно как-то напрямую повышается от ХГЧ, без ароматизации. Звучит как бред, но такие огромные дозы анастрозола не вывозят, даже на курсе столько не пил. Самочувствие хуже. Тестостерон ниже. Допускаю, что в моем случае пик по тесту через 24 часа.

И затем был период в пару недель отмены ХГЧ, где пропил кломифен. И снова начал ХГЧ по 500 ме 3 раза в неделю. Кломифен не принимал 9 дней. Анастрозол 0,25 мг через день. Анализ через 24 часа после ХГЧ.

Уровень тестостерона как на 1000 ме, но ЛГ 7. Думаю, что тут совокупно и от ЛГ тест выше и от ХГЧ. Эстрадиол все равно неудержим. Уже на след день сбил пролактин, и немного увеличил анастрозол, самочувствие стало резко лучше.

В целом мне показалось сложным администрирование. Из плюсов: лучше по спорту, энергии и мотивации побольше, чем обычно. Важно держать пролактин в середине нормы. Чтобы восстановиться после 4-х месяцев ХГЧ мне хватило 2-х недель кломифена по 12 мг. С фармакологией бы так не сработало)

Итог:

ХГЧ – аналог гормонов ЛГ и ФСГ. В мужском организме резко повышает уровни тестостерона и эстрадиола.

ХГЧ назначается по 250-600 ме через день. В будущем, может появиться протокол ежедневных подкожных инъекций, в теории это эффективнее и безопаснее.

ХГЧ + Кломифен сильнее подстегивают выработку своего тестостерона чем отдельно. На западе часто прописывают для улучшения спермограммы. Так же эта схема снижает вероятные побочки по либидо от кломифена. Что наталкивает на мысль, что если у вас снижается либидо, то это сам механизм работы кломифена: блокировка эстрогеновых рецепторов в мозге. Так как ХГЧ мощнее повышает эстрадиол, а не тестостерон.

ХГЧ + ТЗТ тоже может держать спермограмму и ускорить восстановление в случае отмены тестостерона.

— Если используется 500 ме через день можно ожидать в среднем 2-х кратный рост тестостерона и в 2-2,5 раза выше эстрадиол. С кломифеном еще выше. Важно контролировать и пролактин. Даже однократная крупная доза (6000ме) может снизить чувствительность рецепторов на 7-14 дней, поэтому лучше даже 2 раза по 1000 в неделю, чем 1 раз 2000.

Надеюсь выпуск был полезен и интересен! Удачи и до скорого!